📚AMSTAR 2 – Revisiones sistemáticas

Desarrollado por José María Montiel Company. Universitat de València.

Herramienta basada en la escala AMSTAR 2 para valorar la calidad metodológica de revisiones sistemáticas de intervenciones (ECA y estudios no aleatorizados), aplicada a la odontología (implantología, periodoncia, restauradora, prótesis, etc.).

Cada revisión se valora en los 16 ítems de AMSTAR 2 (Sí / Parcial / No / No aplica). El simulador calcula el porcentaje de ítems en Sí y clasifica la revisión como de alta, moderada o baja calidad (criterio docente simplificado, no oficial).

1️⃣Valorar una revisión sistemática Escala AMSTAR 2

Introduce los datos básicos de la revisión y responde a los ítems de AMSTAR 2. En este simulador docente, las respuestas "Sí" suman puntos; "Parcial" indica cumplimiento incompleto; "No aplica" excluye el ítem del denominador.

1. Pregunta de investigación claramente definida (PICO)
Población, intervención, comparador y desenlaces (PICO) especificados de forma explícita.
2. Protocolo registrado o publicado previamente
Protocolo accesible (p.ej., PROSPERO) o publicado antes de iniciar la revisión.
3. Justificación del tipo de diseño de los estudios incluidos
Se explica por qué se incluyen ECA, estudios no aleatorizados o ambos (adecuado al objetivo clínico).
4. Búsqueda bibliográfica exhaustiva
Uso de varias bases de datos, términos adecuados, límites justificados y actualización reciente de la búsqueda.
5. Selección de estudios por al menos dos revisores independientes
Proceso de cribado en duplicado o justificación clara si se hace de otra forma.
6. Extracción de datos por al menos dos revisores independientes
Verificación o extracción doble para reducir errores de transcripción e interpretación.
7. Justificación de la exclusión de estudios
Lista de estudios excluidos y motivos de exclusión descritos de forma transparente (p.ej. en anexo o PRISMA).
8. Descripción detallada de los estudios incluidos
Información sobre población, intervención, comparador, desenlaces, tiempos de seguimiento y contexto clínico.
9. Evaluación adecuada del riesgo de sesgo de los estudios incluidos
Uso de herramientas adecuadas (ROB-2, ROBINS-I, QUADAS-2, Newcastle-Ottawa, QUIN, etc.), adaptadas al diseño.
10. Información sobre financiación de los estudios incluidos
Se reportan fuentes de financiación y posibles conflictos de interés de los estudios primarios.
11. Métodos estadísticos adecuados para combinar los estudios
Elección justificada de modelo (fijo/aleatorio), medidas de efecto y manejo de heterogeneidad clínica y estadística.
12. Evaluación del impacto del riesgo de sesgo en los resultados
P.ej. análisis de sensibilidad excluyendo estudios con alto riesgo, o interpretación estratificada.
13. Interpretación adecuada de la heterogeneidad
Discusión de posibles fuentes de heterogeneidad (clínica, metodológica, estadística) y análisis de subgrupos cuando procede.
14. Evaluación de sesgo de publicación y pequeños estudios
P.ej. funnel plots, pruebas de asimetría o discusión explícita de la posibilidad de sesgo de publicación.
15. Consideración del riesgo de sesgo al interpretar los resultados
Las conclusiones tienen en cuenta la calidad y riesgo de sesgo de los estudios y no sobreinterpretan hallazgos débiles.
16. Declaración de financiación y conflictos de interés de la revisión
Fuentes de financiación de la revisión y conflictos de interés de los autores claramente declarados.
Ítems con respuesta “Sí”
0
Ítems aplicables (excluyendo “No aplica”)
0
% de “Sí”
0%
Clasificación global AMSTAR 2
Sin valorar


Regla docente (no oficial):
· ≥ 80% de ítems aplicables en Sí → Alta calidad;
· 50–79% → Calidad moderada;
· < 50% → Baja calidad. En la AMSTAR 2 original, la valoración global se basa en la presencia de defectos críticos en dominios clave.

2️⃣Serie de revisiones sistemáticas valoradas con AMSTAR 2

Cada fila corresponde a una revisión. La tabla muestra el porcentaje de ítems “Sí” y la calidad global según AMSTAR 2 (alta, moderada o baja) usando el criterio docente simplificado.

# Autor / Año 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Ítems “Sí” Ítems aplicables % “Sí” Calidad global

Distribución de revisiones según calidad global (AMSTAR 2)

Eje horizontal: categoría de calidad (Alta, Moderada, Baja). Eje vertical: número de revisiones en cada categoría.